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Dandy–Walker不一定要引产

  • 来源:未知
  • 作者:陈凤林
  • 更新日期:2012-10-03 14:09
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医院救下DandyWalker儿 北京医院今天接诊了一个唐山的已经怀孕38周的孕妇,当地诊断为dandy walker综合症,建议求她引产,她为了进一步确诊来到,医院b超医生检查发现,其小脑引部缺失,后颅窝扩张13mm。北京医生给出了孩子可以出生,而且未必会发

安太救下Dandy–Walker儿
      安太今天接诊了一个唐山的已经怀孕38周的孕妇,当地诊断为dandy walker综合症,建议求她引产,她为了进一步确诊来到,安太b超医生检查发现,其小脑引部缺失,后颅窝扩张13mm。安太医生给出了孩子可以出生,而且未必会发展成脑积水,即便脑积水,手术也很简单的结论。夫妇双方喜出望外,感动的热泪盈眶,立刻住院,准备在水中分娩。        那么什么是Dandy–Walker呢?Dandy–Walker综合症是指孕后期B超提示:小脑蚓部全部缺失或部分缺失,第四脑室与后颅窝扩张,产后部分可出现程度不一的脑积水的一种综合征。  Dandy–Walker畸形B超显示:1.Dandy–Walker 轻型单纯表现为侧脑室扩张(>10mm);2.稍微重的表现为双小脑半球分开;3,更重的Dandy–Walker表现为第四脑室扩张及后颅窝囊肿,且两者互相贯通,后颅窝池大于等于10mm;4.完全性或部分性小脑蚓部缺失。       前两者Dandy–Walker畸形,可以出生,生后如果真的出现脑积水,可以手术治疗,费用1万元左右,终生不发生脑积水的也很多。即使是后两种,也要根据孕周和性别取舍,不可一概而论的建议引产。  
   孕中期以前阴道超声检查可以提高Dandy–Walker畸形的诊断率。安太在妊娠13就可发现本病异常声像图表现。   部分Dandy–Walker除了后颅窝及侧脑室异常改变外,还合并有其他部位的中枢神经系统异常和中枢神经系统以外的异常改变。这些异常包括:胼胝体缺失、脂肪瘤、中脑导水管狭窄、小头畸形、脑膨出、非特异性脑回畸形、多囊肾、心脏室间隔缺损、面部畸形和多指趾等。如果这样,建议引产才有道理。      Dandy–Walker畸形的病因并不清楚,所以无法预防。

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