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宫外孕患者千里迢迢来安太,只为微创手术保留输卵管

  • 来源:未知
  • 作者:何蕃
  • 更新日期:2012-10-03 14:38
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宫外孕患者W女士,23岁,江西省人,因停经68天,下腹痛5天为主诉来医院就诊。平素月经规律,来院12天前因阴道少量出血,休息后血净。因下腹坠痛,伴肛门下坠感,休息后无明显好转5天,于当地医院血HCG:4539.2mIU/ml,检查B超提示右侧附件区非均质性包块(3.5*2cm),

宫外孕患者W女士,23岁,江西省人,因“停经68天,下腹痛5天”为主诉来医院就诊。平素月经规律,来院12天前因阴道少量出血,休息后血净。因下腹坠痛,伴肛门下坠感,休息后无明显好转5天,于当地医院血HCG:4539.2mIU/ml,检查B超提示右侧附件区非均质性包块(3.5*2cm),考虑异位妊娠,当地医院的大夫建议立即手术治疗,但当地没有条件做宫腹腔镜微创手术,W女士及家属考虑W女士现在年轻,如果行开腹手术创伤大,对将来生育影响较大,因此W女士毅然离开了当地医院,连夜赶往安太,到医院时已经10:30了,患者到医院后,立即安排手术。
 

宫外孕手术中
宫外孕手术中
 


腹腔镜下见:腹腔内有暗红色血约500ml,子宫前位,略大,表面光滑,未见肿物,右侧输卵管与右侧盆壁、右侧卵巢粘连,壶腹部见一破裂口,长约2cm,破口周围组织水肿、糟脆,附着一团血块及组织,直径约6cm。左侧输卵管壶腹部至伞端返折后粘连于左侧卵巢。
宫外孕更好的治疗方案是腹腔镜下输卵管开窗取胚,此患者输卵管已经破裂,如果再晚一步小命就难保了。
 

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