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多次产后阴道脱垂

  • 来源:未知
  • 作者:郭文玲
  • 更新日期:2012-10-03 13:28
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患者邱XX,女,37岁,2次自然分娩巨大儿病史,末次产后自觉尿失禁,性生活不和谐,腰酸,来院就诊,行妇科检查考虑为阴道前后壁脱垂。积极完善检查后拟行桥式阴道紧缩术,术后禁同房2个月,避免提重物等加腹压劳动,术后效果满意。 注:正常女性生殖器官位置维持需依靠

患者邱XX,女,37岁,2次自然分娩巨大儿病史,末次产后自觉尿失禁,性生活不和谐,腰酸,来院就诊,行妇科检查考虑为阴道前后壁脱垂。积极完善检查后拟行桥式阴道紧缩术,术后禁同房2个月,避免提重物等加腹压劳动,术后效果满意。
注:正常女性生殖器官位置维持需依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带解剖及功能正常。妊娠,阴道分娩损伤,长时间增加腹压(肥胖、咳嗽),先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱等均是危险因素。
阴道前壁脱垂常伴有膀胱及尿道膨出,当分娩时,筋膜韧带过度伸缩或撕裂,产褥期过早参加体力劳动,使阴道支持组织不能恢复正常而形成膀胱及尿道膨出。
主要表现为:下坠腰酸,并有块状物脱出阴道,站立,剧烈活动,加腹压后增大,下坠感明显。部分导致排尿困难,尿潴留,尿失禁。
无症状不需治疗,有症状无其他慢性疾病可耐受手术行手术。
术前准备:
连续3天阴道冲洗;
术前口服肠道抗生素3-5天;
灌肠。
术后:
留置尿管5-7天;
保持外阴清洁;
术后3个月避免重体力劳动。


 

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