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子宫内膜息肉 Endometrial polyps

  • 来源:未知
  • 作者:忆园
  • 更新日期:2021-04-01 22:16
  • 点击:

子宫内膜息肉,子宫息肉安太医院将主要精力放在治疗导致持续性高雌血症的疾病上,而不是切除息肉。更不能切除子宫。

  子宫内膜息肉定义

  子宫内膜息肉(Endometrial polyps)是指借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤),须经病理最后确诊。

子宫内膜息肉
 

  子宫内膜息肉症状

  单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,若有症状主要表现为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

  子宫内膜息肉病因

  子宫内膜息肉形成与炎症、内分泌紊乱有关。多是雌激素水平过高又缺少孕激素转化导致的内膜增生过长。

  多囊卵巢综合征(PCOS),子宫内膜异位症等多并发息肉,原因是排卵障碍,高雌血症造成的内膜持续增生,缺少孕激素转化内膜。

  青春期和更年期功血时,不排卵,持续性高雌血症也容易形成息肉。

  子宫内膜息肉检查

  阴道四维彩超能够看到宫腔息肉影像;作宫腔镜检查可以直视,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并需与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。

  连续电化学发光法查内分泌甚是重要,多表现为持续性高雌血症和低孕酮。

  子宫内膜息治疗

  安太医院将主要精力放在治疗导致持续性高雌血症的疾病上,而不是切除息肉。更不能切除子宫。

子宫内膜息肉
 

  如PCOS和子宫内膜异位症首先要进行腹腔镜下卵巢打孔和歼灭异位灶。如果单纯切除息肉,而不治疗原发病,息肉会很快复发。

  对青春期和更年期功血者,主要用促排卵和补充雌孕雄激素。单纯孕激素不足可以适时补充孕激素即可。

  息肉本身更好是在电子宫腔镜下切除,术后再根据病理和激素变化给予药物调节。对不明原因的高雌血症可以采用三苯氧胺对抗,效果满意,但是必须根据内分泌结果定量。

  传统因为息肉和功血而切除子宫的做法是极端错误的。

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