阑尾炎也不是都需要切除阑尾
作者：陈凤林
概述：
阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。传统上，认为阑尾是个退化无用器官，在治疗上以开腹切除阑尾为主要手段。
现在医学证实阑尾是人体免疫器官，切除后会导致免疫功能低下和一些未知的风险。故阑尾炎不应该一律切除阑尾，
“因为有虱子烧了衣服”。安太医生创立腹腔镜下阑尾切开引流术，即可去除病因有可以保全阑尾。
病因和发病机制：
梗阻后并发感染，感染后加重梗阻，是阑尾炎的发病机制。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置（如肌神经丛等），阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支，是一条终动脉，故因刺激发生挛缩或有阻塞时，常招致阑尾的缺血甚至坏死。
主要类型
急性单纯性阑尾炎（acute simple
appendicitis）；急性蜂窝织炎性阑尾炎（acute phlegmonous
appendicitis）；急性坏疽性阑尾炎（acute gangrenous
appendicitis）。
不开腹阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术，利用现代科技产物腹腔镜，与传统开腹切除阑尾相比，具有微创、手术时间短、恢复快、并发症少等特点，尤其对未育妇女可预防因开腹手术造成盆腔粘连所致的不孕，是有生育要求的阑尾炎患者首选术式。
开腹行阑尾切除术，因手术切口局限，个人阑尾位置变异很大，导致手术时找不到阑尾的情况时有发生。术中因肠管翻动，术后肠胀气，肠蠕动恢复慢；腹部切口疼痛，术后短时间内难以下床活动；术后7天腹部伤口拆线才能出院。而腹腔镜下视野开阔，可直视整个腹腔内所有脏器，不仅可以找到阑尾，还可以检查盆腔内其它器官有无异常，行阑尾切除术如探险囊取物。术后腹部伤口不需缝合，不用拆线，术后6小时可下床活动，术后3天出院。
新景安太微创外科开展腹腔镜下阑尾切除术，为饱受阑尾炎折磨，又苦于开腹手术太痛苦而迟迟不愿接受治疗的患者提供了一个全新的治疗方法，它无痛、微创、短时、有效，同时又可预防因开腹手术并发症引起的不孕，有着良好的社会反响。
安太治疗：
保留阑尾不开腹的微型腹腔镜手术是：用微型腹腔镜，在腹壁上打2个3mm
的洞，通过微型器械，将感染的阑尾切开引流疏通梗阻，彻底盆腔冲洗，放置向盲肠方向的引流物即可。特点：微创，只去除梗阻和感染两个因素，而不切除器官。
