TORCH检查
检验科：周海桃
优生优育中有一项检查TORCH，什么是TORCH呢？TORCH是一系列病原体的总称，包括刚地弓形虫（Toxopasma）、风疹病毒（Rubella
virus）、巨细胞病毒（Cytomegalo Virus）、单纯疱疹病毒1、2型（Herpes
Virus）。它们是孕期中病毒感染主要病原微生物。当孕妇感染时，病原体可通过胎儿垂直传播，导致死胎、流产、先天畸形、智力障碍等。因此，产前TORCH检查，在优生优育方面有着重要作用。
（一）致病：
弓形虫：初次感染者，可通过胎盘感染胎儿，受染胎儿或婴儿多数表现为隐性感染，有的出生后数月甚至数年才出现症状。孕早期感染者可发生流产、早产、畸胎或死胎，尤以早期感染畸胎发生率高；中晚期感染者，可发生宫内胎儿生长迟缓，导致神经系统损害。
风疹病毒：可致先天性白内障、先天性心脏病、神经性耳聋等。
巨细胞病毒：通过胎盘感染胎儿，心中枢神经系统和肝脏受损为症状，引起脑炎、黄疸、肝脾肿大，新生儿死亡率甚高。
单纯疱疹病毒：孕早期能致流产，中晚期可致新生儿、婴儿发病。
（二）预防：
弓形虫：动物是本病的主要传染源，而猫及猫科动物是重要传染源。孕妇应避免与猫犬接触，不食不熟的肉、蛋类、奶类不要食用。
风疹病毒：经飞沫传播，孕妇应减少出入公共场所。可注射风疹减毒活疫苗，在孕前3个月注射，3个月后检查，若已产生抗体，则可准备怀孕。
巨细胞病毒：通过口腔，生殖道，胎盘，输血或器官移植等多种途径传播。可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺等其他腺体，以及多核白细胞和淋巴细胞。孕妇应避免与患者接触。
单纯疱疹病毒：通过胎盘感染，易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。约40～60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染，出现高热、呼吸困难和中枢神经系统病变，其中60～70%受染新生儿可因此而死亡，幸存者中后遗症可达95%。孕妇产道HSV—2感染，若为晚期，建议每周取宫颈分泌物病毒分离培养检测，若连续三次阴性方可允许阴道分娩，否则选择剖宫产为佳。
因此，预备要当妈妈的女性，正常的产前检查可是势在必行啊。
