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                                         阴茎延长术-综述
                                                                             作者 陈凤林 黄长海
        阴茎延长的意义
        阴茎越粗越长,性交单位时间内给女人带来的刺激就越强,高潮出现的就越快越频,女人叫声就越响;阴茎越短越小,性交单位时间内给女人带来的刺激就越小,高潮出现的就越慢越少,甚至不出现高潮,女人犹如“隔靴挠痒”,“木纳不响”,这是众所周知的事实,只不过很多女人碍于情面不便直说而已。一旦她们与粗大或较长者接触,就会成为“离弦之箭,出轨之车”,不然怎么会有《郎桥遗梦》呢?
        另外,较长的阴茎能填补“细”的缺憾,较粗的阴茎能够填补“短”的不足。
        所谓阴茎长短粗细,不影响性生活质量,只不过是男人们 “苍白”的辩解和医生们“无奈”的推辞。岂不知,人巧不如家什妙。

        阴茎诊断标准
        亚洲正常成人阴茎勃起时,最长为18cm,最短为8cm,平均为14cm;勃起最大周长为15cm,最小为8cm,平均12cm。一般认为长度和周长达不到平均水平,不能使多数女人“满足”,需要手术。
        欧美人正常成人阴茎勃起时,最长为25cm,最短为12cm,平均为16cm;勃起最大周长为18cm,最小为12cm,平均为14cm。如果达不到平均水平,可能也满足不了多数欧美女人的要求。

        阴茎延长术的原理
        阴茎主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。分为体内和体外两部。体外部就是用于性交的“阴茎”,可以测量;体内部起到固定作用,又分为固定部和可动部。固定部是指阴茎海绵体后端附着于耻骨下支和坐骨支的阴茎脚;可动部是指悬于耻骨联合的及腹白线的下部的筋膜韧带。可动部又分为浅悬韧带(fascia penis superficialis)和深悬韧带(fascia penis profunda,Buck筋膜)。浅悬韧带就是阴阜的皮下疏松组织,穿行有阴茎背浅静脉;深悬韧带由深筋膜形成,向前延续到冠状沟渐薄,后端呈倒三角状附着于耻骨联合前面,上继腹白线。
        阴茎延长术,即切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带,使原固定在耻骨联合和耻骨下支前方的阴茎段游离,将埋于耻骨前下方的阴茎段释放至体外,就像把一颗树的根向地面拔了一些似的。由于保留了部分阴茎深悬韧带及固定部,当阴茎勃起时,仍能保持其强度和稳定性。

        传统阴长—开放术式
        方法:静脉+局麻,在耻骨联合处设计“∧”形切口。按切口设计线切开皮肤,显露阴茎浅悬韧带,分离韧带两侧的浅筋膜和疏松结缔组织,切断浅悬韧带。暴露底朝下的三角形阴茎深悬韧带,游离并完全切断,将耻骨弓两侧的结缔组织向中央拉拢缝合,将阴茎端皮肤切口作真皮内缝合固定于阴茎深筋膜。倒“Y”形缝合皮肤切口,放置橡皮条。

        阴茎延长-安太微创术式
        安太医院将胎儿镜(直径1mm)引入阴茎延长术中,在耻骨上用气针扎2~3个2mm小洞,引入内窥镜和器械,在内窥镜直视下切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带,并做科学缝合。不但能够实现阴茎的有效延长,而且可以基本不留瘢痕,缩小了传统阴茎延长术对外阴美学的影响,损伤小,恢复快,痛苦少。缺点是延长的长度不如开放的明显。这项手术尤其适用于阴茎长度已达到平均数值者。

        适应症
        1. 阴茎长度达到平均数值,但性交时女方不满意,性高潮出现慢、难或无者。
        2. 女方生育过,要求男方更长更大些。
        3. 包茎伴较短者(勃起后<14cm)。
        4. 早泄伴较短者(勃起后<14cm)。
        5. 尿道下裂,需同时行延长增粗手术者,应该实施开放手术。
        6. 阴茎短小畸形(勃起后<6cm),包括尿道下裂术后、两性畸形或其它原因导致阴茎发育不良,一般需要同时进行自体组织移植,只能实施开放手术。

        注意事项
        术前医生与受术者要充分沟通,要使受术者了解手术延长的长度受体内阴茎发育状况限制,不可能通过手术解决所有问题,更不能期望值过高。传统开发术式最多能延长5cm,安太微创术式最多能延长3cm。个体情况受体内阴茎发育状况限制,所以术后延长度和选择术式都要具体情况具体分析,不能一概而论。
        安太微创术式是内镜的延伸功能,需要良好的内镜基础和传统开放术式的基础,好处是创伤小,恢复快,缺点是设备和技术要求高,延长没有传统术式明显,费用也高。一般住院5天,应用抗生素、防勃起药物和冰袋局部冷敷3天。手术费用1.5万元
        传统开放术式,一般住院7天,应用抗生素、防勃起药物和冰袋局部冷敷3天。术后24小时拔出引流条,7天拆线。手术费用1万元
        不论那种术式,术后1周均开始将阴茎头向前下方轻牵拉,逐渐加重,持续4周以上,防止阴茎回缩。
严重早泄者,可以同时处理阴茎背神经,以便阻止龟头过于敏感引起的早泄。包皮过长可以一并手术,同时松解包皮系带,能进一步延长阴茎。
         联系人:黄长海教授—资深泌尿外科专家,擅长膀胱镜下前列腺电切术,输尿管结石取出,泌尿系统肿瘤切除,及其阴茎延长术,阴茎增粗术,早泄手术,隐睾手术等。
         咨询电话:01067735551      67535599转3005

     
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