医院也应有承诺

        2006年9月30日王稚晖答秦皇岛电视台记者问。
        主持人：我们今天非常荣幸的请来了北京新景安太妇产医院的业务院长王稚晖。王院长，你好！听说贵院前一段时间在中央电视台实话实说节目中提出了“医院也应该有承诺”的理念？那我想了解一下，你的意思是说，所有的医院和医生都应该有承诺吗？
        王院长：是这样的。商业行业早就实行了“3包”等售后服务，但医疗行业至今未见类似操作。我认为医患之间的医疗活动是一种特殊形式的商务活动，既然是商务活动，就应该有承诺，这样对医患双方才公平。

                                  
        主持人：我听说北京新景安太妇产医院是一家有承诺的医院，那么你们向患者承诺些什么呢？
        王院长：你说的很对，新景安太妇产医院是医疗行业中率先向患者提出承诺的医院。我们的承诺有很多，但目的却只有一个，让患者享受到高技术、高质量、公平的医疗服务。我们的承诺制实行以来，受到了所有患者的欢迎和好评。你问都有哪些承诺，我把我们主要的承诺列了一张表，可以看到承诺的内容有14项之多。
        插图：
1、人流宫腔镜取胚术如有漏吸、残留，除免费清宫外，返回患者宫腔镜取胚术手术费用。
2、输卵管因素不孕症试管婴儿3次不成功，再次免收手术费。
3、他精人工授精的精子全部来自于国家标准精子库。
4、动态数字化子宫输卵管碘油造影确诊宫腔输卵管疾病一次他确诊100％。
5、不确诊不治疗。
6、我院无假药。无假日。无痛苦。无冷硬痛之感。 
7、继发不育1日确诊。原发不育4日。
8、多囊卵巢综合症腹腔镜下打孔后促排卵助孕成功率90％。2年内达不到目的退款。
9、轻度子宫内膜异位症腹腔镜术后促排卵怀孕成功率90％。2年内达不到目的退款。
10、胎儿镜下脐带血染色体检测杜绝21三体出生(白痴)。未到目的赔款6万。
11、胎儿镜检查后杜绝大体畸形儿出生（肉眼所见）。未到目的赔款6万。
12、助孕成功后一律以珍贵儿指征实施剖宫产。
13、宫外孕中输卵管妊娠保证不切除输卵管，最大限度的保留生育能力。
保留解剖生理完整性。
14、子宫腺肌症3次腹腔镜手术之内，达到保留子宫消除痛经目的，如果仍然痛经退全款。
15、早泄手术后“金枪不倒”。
16、阴蒂暴露术后“高潮迭起”。
17、腹腔镜下墙角阴道复位术后“以假乱真”。
主持人：在这些承诺当中，能不能给我们具体举几个例子？
王院长：可以。承诺当中提到了习惯性流产，对习惯性流产的患者我院一经确诊即可与患者签订保育协议，患者如严格配合院方治疗方案，两年内再孕流产，我院将无条件全额退款。对单纯卵巢囊肿的患者，我院承诺不住院，不开腹，也不用腹腔镜手术，而只需在门诊用B超引导介入治疗。子宫肌瘤是生育年龄妇女的常见病、多发病。我们都知道子宫对女性十分重要，它不仅是一个生殖器宫，还具有内分泌功能。但每年世界上都会有大量妇女因子宫肌瘤而被切除子宫，这使她们的身心备受创伤。新景安太妇产医院向患者承诺：子宫肌瘤无论大小、多少、生长部位如何、有无生育要求，均不开腹、不输血、不切子宫、不复发。
        主持人：作为患者到这样有承诺的医院就诊治疗，真的是心里很踏实。但我们大家都知道，医疗行业是高风险的行业，你们用什么来保证这些承诺呢？
        王院长：承诺制给医院提出了更高的要求，它必须不断的完善提高自己，必须具备尖端的设备、仪器，一流的医生和技术，否则承诺将成为一句空话。比如刚才我们说到的习惯性流产，我们有两项国院专利技术，这保证了我们的治疗成功率在95%以上。在比如：治疗子宫肌瘤我们承诺：不开腹、不输血、不切子宫、不复发，是因为我们有一流的腔镜医生；有最高级的宫腔镜及腹腔镜设备；有血液回收机，术中出血稍多，既可把你的血液回收，经处理重新输回你的体内；另外，我们有腔内B超探头，术中协助医生手术，不会有肌瘤被遗漏。
        主持人：刚才你说到的好象都是一些妇科病的治疗情况，我有一些朋友要生小孩了，对这些孕妇你们也有承诺吗？
        王院长：有的。比如对于一直在我院进行产前检查，查满9次者，我院承诺没有畸型儿出生。
        主持人：这种承诺真的是第一次听说，胎儿在妈妈肚子里，我们在体外看不到，既使有B超这样的仪器设备，胎儿那么小，也不一定看得清，你如何保证你的承诺呢？
        王院长：首先我们要对孕妇进行认真仔细的产前检查。孕妇怀孕到20-28周时，要用四维B超进行大体畸型筛查。对于有不良孕产史及此次妊娠的高危孕妇，必要时我们会做胎儿镜检查，这是一种非常先进的微创设备，最细的直径只有2mm，放入子宫腔后，可以直接看到孩子的全身情况，还可以抽取脐带血做染色体检查，取胎儿的组织送病理检查，从而杜绝畸型及染色体异常的胎儿出生。如果胎儿患有某种疾病，我们也可以在胎儿镜下对胎儿进行手术等治疗。
        主持人：我想问个问题，因为病人的个体差异很大，医学也有它的局限性和不可预见性，如果你们的承诺没有达到，怎么办呢？
        王院长：的确，病人的个体差异很大，医学有它的局限性和不可预见性，这就要说到我们承诺的第二部分内容了，如果承诺没有达到怎么办？做过手术的病人都知道，手术前医生要先找病人及家属交代病情，然后病人及家属在手术签字单上签字。签字单上罗列了麻醉及手术中、手术后可能出现的所有情况，但签字单的下方也常常可以见到这样的字样：如果你已了解上述情况，对可能发生的情况表示理解，并保证不发生医疗纠纷，请签字。
        主持人：这样的签字显然有失公平，病人及家属会不会很抵触？
        王院长：当然抵触。这让病人既恐惧、无助，又很反感。但我们的签字单就完全不同了。在医生和病人、家属谈话签字时，我们已明确了在可能发生问题时医院的责任，以及我们将如何承担这个责任。比如：前面说到的子宫肌瘤，如果因术中出血多，患者输了外源血，全部输血费用由医院负担；如果因为手术难度太大转为开腹手术，腹腔镜费用免收；如果术中出现了麻醉意外，我院赔偿16万元。刚才我们还提到了产科情况，如果在我院做满腔9次产前检查而出现胎儿畸型者，我院赔偿6万元。
        主持人：医院有承诺，应该说是医学的一大进步，也是患者的福音。希望越来越多的医院能有这样的承诺，也希望越来越多的患者能够享受到这种高水平、高质量的医疗服务。