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子宫肌瘤何时该切? |
安太专家应邀—山东健康栏目讲座
子宫肌瘤治疗概述
子宫肌瘤的发病率高(生育期妇女发病率约为25%),且对女性健康的危害也较大,会给女性的日常生活带来一些阴影。其实,作为常规治疗途径,中医没有办法治疗子宫肌瘤的。
在妇科门诊,常有病人来咨询:"听说有一种办法不用开刀就可以切除子宫肌瘤,是吗?你们医院有没有这种方法?"我一听就明白病人所指的是腹腔镜手术。其实腹腔镜手术并不是不用开刀,而是开小口的"微创"手术,即在脐下开一个不需缝针的小口,放入摄像枪镜头,通过电视荧屏观察盆腔、腹腔脏器,如需手术,再在双下腹各切一个不需缝针小口,放入剪、钳等器械,在腹腔镜下进行手术操作。
与经典的开腹手术相比,腹腔镜手术有以下的优点:①切口小,盆腔粘连形成少;②术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;③伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;④切口小,美观,符合年轻人审美心理;⑤对妇查及B超检查发现的小肿块(小于5厘米者)可尽早明确诊断,减少误诊的机率;⑥缩短了住院时间,一般术后48小时可出院。
很多医院执行教科书上的原标准:子宫如果增大到12周以上一般要切除子宫,但是很多患者为了术后的生活质量,为了继续生育,都要求不切子宫。
切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子宫,不论年龄大小,也不要管她有无生育要求。视肌瘤的位置、大小,以及患者的情况而决定手术方式即可。但恶性变者例外。子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带,在盆底掏了个大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必说,单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活质量下降就足以否定全切。
至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。
子宫全切除是为了预防子宫癌症,对性生活没有影响,更是过度治疗或是个别医生为了练技术的借口,因为子宫全切是妇科医生的基本功,不会子宫全切就不能晋级提升。
子宫肌瘤患者心理:当患者被确诊患有子宫肌瘤,大夫说必须切除子宫时,绝大多数患者都认为“能挺就挺”。很多女性不能接受有子宫肌瘤就要切除子宫,如果切就不认为是完整的女人。这种想法是对的,一定要坚持保留子宫,找到能保全子宫的医院做手术。
自凝刀治疗子宫肌瘤的最终的结局
安太医院治疗子宫肌瘤
治疗子宫肌瘤我院承诺:“不开腹、不输血、不切子宫、不复发”。因为我们有一流的宫腹腔镜专家,有最高级的电子宫腹腔镜、三晶片宫腹腔镜和手助腹腔镜等设备;有血液回收机,可把术中的出血经处理后重新输回体内;另外,我们有腔内B超探头,可协助医生手术,不会有肌瘤被遗漏。安太医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。
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腹腔镜手术录像
视频-腹腔镜下子宫肌瘤开矿术




图一:巨大的子宫肌瘤使子宫变得面目全非

图二:挖出子宫肌瘤。

图三:用肌瘤钻粉碎、取出肌瘤。

图四:缝合子宫创口。
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