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水中分娩 产程处理

  • 来源:未知
  • 作者:陈凤林
  • 更新日期:2016-07-19 21:25
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据产妇表现和胎心变化判断宫口开放程度和胎头位置,不做肛诊和阴道检查。 16小时潜伏期(宫口1-3),舒张期5分钟收缩期30秒,舒张期谈笑风声,胎心140左右,收缩期呻吟,催眠术有效,液体钙一小时一支; 3小时的加速期(宫口3-4),收缩期与舒张期相当,舒张期吃

据产妇表现和胎心变化判断宫口开放程度和胎头位置,不做肛诊和阴道检查。

16小时潜伏期(宫口1-3),舒张期5分钟收缩期30秒,舒张期谈笑风声,胎心140左右,收缩期呻吟,催眠术有效,液体钙一小时一支;

3小时的加速期(宫口3-4),收缩期与舒张期相当,舒张期吃喝,收缩期叫痛,水中待产明显缓解,灌肠后下水;

4小时的最大加速期(宫口4-9),收缩期长,舒张期短,烦躁呼喊,笑气辅助;

1小时的减速器(宫口9-10)舒张期收缩相当,胎心120左右。体位频繁变换,协助支持特殊体位,比如趴伏时头部支撑。

2小时的第二产程,胎膜破裂,腰疼明显,标志胎头越过骶骨甲。大便感觉或有大便出来,标志胎头越过坐骨棘,进入第二产程,舒张期大于收缩期,胎心100左右。补充能量。

拨露10以上能最大限度的降低撕裂,不要催促。着冠后千万不要用力,这时胎头受压,胎心在60次以上就是正常。不要动手,保护会阴只能增加撕裂几率。

胎儿娩出后不要急于捞出,等妈妈缓过来自己捞出,避免二次入水,不用吸口鼻内羊水。待脐带停止跳动后由爸爸剪断。

0.5小时的第三产程,胎盘在水中自然娩出。舒张期5-6分,收缩期30秒,自然剥离最大限度的减少出血。指导屏气用力。

减速期以前最大限度降低产痛,减速期以后最大限度降低产伤。

降低产痛,1催眠,2水中,3笑气,4杜冷丁,5硬膜外麻醉,6自由体位(协助支撑某一特定姿势)7鼓励赞美,8音乐歌唱 ,9发泄情绪,10交流产程进展。

降低产伤,1放松放松,千万不要用力。2呵气,哈气,孩子会自己爬出来。3娩肩要屈膝圏腿。

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