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睾丸疼痛原来是得了附睾炎!

  • 来源:未知
  • 作者:郭海霞
  • 更新日期:2014-09-04 15:00
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患者宋先生,右侧睾丸疼痛3天,查体右侧睾丸肿大,触痛明显。B超检查:右侧附睾实质回声不均,体积增大,附睾头厚1.4cm,体厚0.7cm,尾厚0.9cm。 下图中可见附睾体厚0.7cm 下图中可见附睾尾厚0.9cm 结合超声结果(附睾回声不均)以及其他检查,的男科专家确诊宋先生

患者宋先生,右侧睾丸疼痛3天,查体右侧睾丸肿大,触痛明显。B超检查:右侧附睾实质回声不均,体积增大,附睾头厚1.4cm,体厚0.7cm,尾厚0.9cm。

下图中可见附睾体厚0.7cm

附睾炎

下图中可见附睾尾厚0.9cm

附睾炎

结合超声结果(附睾回声不均)以及其他检查,的男科专家确诊宋先生原来是得了急性附睾炎。幸好宋先生及时就诊,在进行了正规的治疗,否则会影响生育功能。

附睾炎是青壮年的常见疾病,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此,本病多分为急性和慢性附睾炎。急性附睾炎多由泌尿系,前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见,经尿道器械操作,频繁导尿,前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。

附睾炎的临床表现:

急性附睾炎发病突然,高热,白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧,患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎,患侧的精索增粗,亦有压痛,一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。

慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤,病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液,检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。

超声波检查:超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时,B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大,多见于尾部,呈结节状,有球形感。内部回声不均匀,光点增粗,回声强度较睾丸低,境界模糊。部分可与阴囊壁粘连,阴囊壁增厚,常伴鞘膜积液。同侧精索增粗, 精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像显示血流信号明显增多, 脉冲多普勒检测动脉血流速加快。

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