卵巢透明细胞癌一例报告

程*芬，57岁，2个月前因下腹痛于赤峰平煤医院就诊为右侧输卵管瘤。2015年7月1日，安太医院当天确诊为卵巢癌，次日即行肿瘤减积术(cytoreductive) ，

术中冰冻病理确定为卵巢癌，7天后病理报告: 右侧卵巢透明细胞癌，肿瘤体积11x9x6，侵及右侧宫旁，侧盆壁，腹膜，右输卵管组织，左侧未见，腹水沉淀物可见乳头状结构的肿瘤组织，左右侧盆腔淋巴结未见转移，子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症，子宫内膜局灶呈重度非典型增生，慢性宫颈炎和纳氏囊肿。

临床分期是2期。

术后双肾超声排除肾肿瘤。行紫杉醇+卡铂隔3周，7疗程化疗方案，

还要补充雌激素，对抗去势综合征。

什么是透明细胞癌?卵巢透明细胞癌可以治愈么?

透明细胞癌属于恶性肿瘤 因为在显微镜下观察 细胞形态透亮 所以叫透明细胞 很多透明细胞癌都由肾脏转移而来 但是也有可能直接因为卵巢疾病而得，这个癌容易早期转移，容易复发。越早治疗越好 不要耽误时间 多发生于绝经妇女 和子宫内膜异位有关 。肿瘤细胞减灭手术，术后辅以化疗，其年存活率为40%～50%左右。预后与临床分期有密切关系。卵巢癌的临床分期共分四期：1期，病灶局限于卵巢，2期，有盆腔内转移，3期，腹腔转移及淋巴结转移，4期，远处转移。1，2期属于早期， 3，4期为晚期病例。

卵巢癌的治疗原则 ，是以手术为基础的多种方法，包括化疗、放疗等的综合应用。手术不仅是最有效的治疗方法，而且是确定诊断明确分期及了解病变播散范围的主要方法。卵巢癌的手术既要强调第一次手术的彻底性，又要避免不必要的过分扩大手术。卵巢癌常规的手术范围应为全子宫及双附件切除术再加大网膜切除术。

晚期患者手术的基本原则，是在不威胁患者生命的情况下，除尽可能进行常规范围的手术，尚须尽可能切除原发病灶及所有的转移灶;如不能全部切除，更好使残余病灶的直径在2cm 以下，因为术后残留的小病灶，特别是直径<2cm的结节，可用化疗控制其发展，甚致将其消灭，而取得长期缓解，甚至有治愈的希望。这就是所谓的肿瘤减积术或大块切除术(cytoreductive or debulking surgery)，这是一处治疗卵巢癌独有的手术方法。

化疗方案，紫杉醇+卡铂隔3周，7疗程化疗方案，比较认同。

还要补充雌激素，对抗去势综合征。

切除的卵巢癌形状大小与四维彩超相像。四维真是克癌利器!