黄体功能不足导致习惯性流产的机理
- 来源:安太
- 作者:陈凤林
- 更新日期:2021-07-08 14:53
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黄体功能不足为啥能导致复发性流产、习惯性流产? 黄体酮是一种既是一种黄体分泌的激素,也是一种保胎药物,不但促进绒毛生长植入,而且抑制子宫收缩。如果由于卵泡发育受限,排卵后黄体形成不良,就会导致孕后黄体酮水平低于正常,胚胎着床过浅,胚胎发育差
黄体功能不足为啥能导致复发性流产、习惯性流产?
黄体酮是一种既是一种黄体分泌的激素,也是一种保胎药物,不但促进绒毛生长植入,而且抑制子宫收缩。如果由于卵泡发育受限,排卵后黄体形成不良,就会导致孕后黄体酮水平低于正常,胚胎着床过浅,胚胎发育差,胎停育而自然流产。
黄体功能低下的病因有哪些?
黄体功能不足不是独立的疾病,可以由卵巢功能低下,多囊卵巢,内异症,盆腔粘连,甲亢,甲减等疾病等疾病引起。卵泡每月发育一个优势卵泡,卵子排出后卵泡内省下的颗粒细胞和卵泡膜细胞,演变成黄体细胞,黄体细胞分泌孕酮和雌激素,调节月经和支持妊娠。上述原发病会从不同角度,不同程度上阻碍卵泡发育和成熟。排卵后卵泡颗粒细胞和卵泡膜细胞数量质量不足,黄体发育不良,黄体功能不足,表现为月经周期紊乱,内膜发育不良,复发性流产、习惯性流产。
黄体酮功能低下流产的诊断
病史,多有复发性流产、病习惯性流产史,和卵巢功能低下,多囊卵巢,内异症,盆腔粘连,甲亢,甲减病史。
临床表现因为原发病不同而不同,除了孕后黄体酮,雌激素和HCG水平低于正常孕周,出现先兆流产症状外,还有原发病的症状和体征,有的有抗胚胎抗体阳性,说明已经在多次流产时,复原性基因通过开放的子宫静脉进入了体内,体内存在了抗胚胎抗体,已经并发黄体功能低下免疫复合型复发流产、习惯性流产。
黄体功能低下流产的治疗
黄体功能低下先兆流产的治疗,主要是补充黄体酮,雌激素等保胎,原则是“缺啥补啥,缺多少补多少”,激素用量,要依据患者体表面积,体重,孕周,黄体酮,雌激素和HCG水平,进行精准对数计算,制定个体化补充方案,而且需要动态监测HCG,随时调整黄体酮,雌激素等激素的用量,直到孕12周左右,胎盘形成功能完好停止。
另外就是,千万不要补充HCG,因为她本身绒毛产生,没有促进绒毛发育的功能,而且一旦给与外源HCG,就无法监测黄体支持的效果了。
如果抗胚胎抗体阳性,还有加上免疫治疗。针对原发病的治疗,本节不在赘述。北京安太医院是专门治疗复发性流产的专科医院,拥有习惯性流产诊疗发明专利,实行签约治疗。
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