避孕方法可以有哪些选择呢?
- 来源:未知
- 作者:荣琪
- 更新日期:2016-07-11 16:07
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宫内节育器: 放环适用于已生过孩子和暂时不要小孩的妇女。 外用药具: 避孕栓,避孕膜,避孕套待,适用于哺乳期,更年期,及不适合放环和服药的人群。 口服短效避孕药: 复方口服避孕药(COC)诞生于1960年,它是雌激素与孕激素的混合制剂。因为合成的孕激素
宫内节育器:放环适用于已生过孩子和暂时不要小孩的妇女。
外用药具:避孕栓,避孕膜,避孕套待,适用于哺乳期,更年期,及不适合放环和服药的人群。
口服短效避孕药:
复方口服避孕药(COC)诞生于1960年,它是雌激素与孕激素的混合制剂。因为合成的孕激素并不能完全模拟人体内自身激素水平的调节,除了避孕这个主要效果外,还会带来痤疮和体重上升等让人不堪承受的副作用,所以科学家们一直在努力开发避孕效果更好、副作用更小的口服避孕药。几十年来,随着医学科学和有机合成化学的发展,口服避孕药中的孕激素经历了一代又一代的变迁,不仅避孕效果逐渐提高,药物的副作用也在不断减轻。到目前为止,随着制剂中包含的合成孕激素的更新换代,市场上已经出现了第四代口服避孕药。
第一代孕激素即炔诺酮、甲地孕酮,它们属于雄激素衍生物,使用剂量大,副作用较强。(避孕一号)
第二代孕激素即左炔诺孕酮,市面在售的避孕药品中仍能见到这一成分。(18甲8分之一量)
第三代孕激素即去氧孕烯(地索高诺酮)、孕二烯酮,除副作用较少外,相比以前的孕激素,避孕效率更高;同时有抗雌激素作用,可使妇女原有的痤疮减轻或消失。但同第二代一样,第三代药物仍会导致水钠潴留,不能对抗体重增加。不过除此之外,第三代避孕药已可以实现预防卵巢癌和子宫内膜癌的作用。(妈富隆,
第四代孕激素是新采用的屈螺酮(优思明),这是一种与传统孕激素结构不同的激素。在保持高效避孕能力的同时,它可有效对抗传统避孕药物引起的浮肿和体重上升现象。另外,它还沿袭了第三代口服避孕药对一些恶性肿瘤的预防效果;同时对女性生育能力和后代的健康发育并没有不良影响,停药后即可怀孕。
新型的短效口服避孕药已经不再像最早的避孕药那样存在较大副作用,它不仅有着高于安全套的避孕有效性,更能够给女性带来光洁皮肤和头发、控制体重、预防一些妇科疾病等额外的益处,是健康育龄女性值得选择的常规避孕方式。[2]
短效避孕药心血管疾病
世界卫生组织(WHO)的相关研究已经得出结论——无论任何年龄,只要不吸烟、血压正常、非糖尿病的女性,服用复方口服避孕药均不增加心肌梗死和卒中风险。
短效避孕药肿瘤
复方口服避孕药对卵巢上皮癌和子宫内膜癌有明显保护作用,可使卵巢癌风险下降40%,子宫内膜癌风险下降50%。且服用时间越长,保护作用越强。按照人群使用比例来计算,服用复方口服避孕药每年至少可预防3万例卵巢癌的发生。
短效避孕药生育
已经证实停药后立即妊娠或者早孕期间误服复方口服避孕药,均不增加发生新生儿缺陷的风险,因此这两种情况下妊娠均安全,可放心服药。
短效避孕药妇科疾病
复方口服避孕药可使女性盆腔炎风险下降50%,宫外孕风险下降90%,输卵管炎风险下降50%,良性乳腺疾病风险下降30-60%。
短效避孕药月经
相当一部分女性由于各种月经困扰导致生活质量下降,例如月经不规则、月经过多、痛经、经前综合症(PMS)等。新型口服避孕药可明显改善这些症状,从而明显提高女性经期及经前期的生活质量。
短效避孕药副反应
恶心:不同的药物发生率不同。恶心一般持续不超过24小时。
呕吐:不同的药物发生率不同。通常认为,与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率,但无确切的临床资料。
不规则子宫出血:有些妇女用药后会有阴道点滴出血,一般无需处理,坚持服用1-3个月,症状通常会消失。
月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。
其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。
常规短效口服避孕药一直在不断改进,雌激素含量逐渐降低,孕激素也在不断更新换代。新型口服避孕药中的孕激素成分已经非常接近人体孕酮,在避孕之外还能给予女性更多额外获益,比如缓解水肿,预防卵巢癌、子宫内膜癌等疾病。有效率99%,短效避孕药目前70%在临床是用于治疗疾病,如多囊卵巢,月经不调,功能性子宫出血,及子宫内异位症。
服用方法:优思明和妈富隆前三个月,月经第1-3天开始服用,每天一片,不能漏服。三个月后可改为月经第5天服。
紧急避孕:
市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变。因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次。避孕效果85%。可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段。
宫内节育器用于紧急避孕:但宫内节育器目前用于紧急避孕是同房5天之内,无放环禁忌者。
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