稽留流产 Missed miscarriage

稽留流产定义

胎儿或胚胎已死亡滞留在宫腔尚未自然排出者被称为稽留流产(Missed miscarriage)。

稽留流产分类

小稽留流产：子宫小于孕12周妊娠大小，子宫实际妊娠大小与孕周之差小于5周。

大稽留流产：子宫大于12周妊娠大小，子宫子宫实际妊娠大小与孕周之差大于或小于5周。

稽留流产图片

稽留流产检查及治疗

术前检查血常规，凝血功能，血小板计数等。

若凝血功能正常，可口服炔雌醇，提高子宫对缩宫素敏感性。子宫小于12周可行宫腔镜，若胎盘机化并与宫壁粘连较紧，手术一次不能刮净可于7日后再次手术;子宫大于2周，应点缩宫素引产。

若凝血功能异常，应尽早使用肝素、纤维蛋白原等待凝血功能好转后再次手术。应尽早排除胎儿。

如果曾经有过稽留流产史的，应该在下次怀孕前找到病因，以避免重蹈覆辙。选择非经期，用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;做阴道 镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。安太医院确诊的时间为一 天。 明确诊断可以治疗， 。

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